Les petites villes veulent garder leurs hôpitaux

L'APVF revendique

Martin MALVY, Ancien ministre, Président du Conseil régional Midi-Pyrénées, a tenu jeudi 2 octobre, au nom de l’Association des Petites Villes de France, une conférence de presse afin de présenter le 3ème livre blanc de l’APVF sur les hôpitaux.

Avec la publication de ce livre blanc, l’APVF entend s’inscrire comme une force de proposition active dans le cadre des débats autour du projet de loi Bachelot « hôpital, patients, santé, territoire ». L’APVF a réaffirmé les principes qui doivent guider notre système de santé : accessibilité de tous, à la fois financièrement mais aussi géographiquement ; complémentarité entre les structures sanitaires ; subsidiarité, ce qui signifie qu’à coût et niveau de sécurité équivalents, les actes qui peuvent être réalisés au niveau local doivent l’être. 

L’APVF n’est pas opposée aux communautés hospitalières de territoire, à condition que leur mise en place ne dissimule pas une politique de restructuration visant, par la fermeture de services, à accélérer la fermeture des petits hôpitaux, ce qui conduirait à une extension dangereuse des déserts sanitaires. L’APVF constate le développement des inégalités territoriales de santé et ne peut accepter que les contraintes budgétaires priment sur l’intérêt sanitaire de la population.

 L’APVF demande un financement adapté des petits hôpitaux, prenant en compte leurs missions spécifiques : prise en charge des personnes âgées, prise en charge de proximité, mise en place de politiques de santé publique. Pour ce faire, les petits hôpitaux ne doivent pas être soumis aux contraintes de rentabilité des grosses structures notamment privées, c’est pourquoi la tarification à l’activité doit tenir compte du critère de la proximité. Il ne faut pas aider les petits hôpitaux par charité, mais parce que leurs missions sont indispensables pour bâtir un système de santé performant et juste. 

 L’APVF a rappelé la place centrale que doivent occuper les élus locaux dans la gestion sanitaire : étant au plus près des enjeux de leur territoire, leur vision est indispensable aux décideurs gouvernementaux. Une présence forte des élus locaux au sein des Agences Régionales de Santé est nécessaire, ainsi que la création d’une Conseil régional de santé publique consulté obligatoirement avant chaque restructuration sanitaire.

Télécharger le livre blanc

YM
mis à jour le 06/10/2008

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